WordPress шаблоны скачать; прочитайте про создание сайта самостоятельно; изучите русский WordPress на WordPress API.

Антибиотики против меланомы

Меланома – одна из самых агрессивных злокачественных опухолей. К тому же она малочувствительна к химиотерапии.

Как выглядит меланома

Меланома. Источник фото https://policlinic3.kz/ru/news?node=3220

В РМЖ появилась короткая заметка о применении антибиотиков групп глициклинов (тигециклин) и тетрациклинов (доксициклин) в комбинированном лечении меланомы. Этим было достигнуто повышение эффективности лечения. Исследования проводились учеными Католического университета Левена (Бельгия). Согласно заметке, антибиотики «подавляющие сборку белков в бактериях, можно использовать для подавления роста клеток меланомы, стойких к действию противораковых препаратов».

Химиотерапия обычно получается в инфузиях. Источник фото https://cpm-devita.ru/hospital/chemotherapy/price/

В заметке не ясно, на какие структуры клетки действуют указанные антибиотики. Указываются митохондрии и рибосомы. «Работу митохондрий в таких клетках можно подавить при помощи антибиотиков, мешающих процессу сборки белков». Но сборка белков – функция рибосом. И про механизм действия тигециклина пишется, что он «ингибирует трансляцию белка у бактерий за счет связывания с 30S-субъединицей рибосом…». Значит антибиотики работают через рибосомы, лишая опухолевые клетки «строительного материала».

Хорошо, также, что препараты тетрациклинов и тигециклин вполне доступны, в отличии от современных новых препаратов (например, препаратов для лечения мигрени на основе антител).

 

Возможно вам будет интересно: Что есть гамма-нож и для чего он придуман

 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Боли в горле и спондилез.

Обратилась пациентка после безуспешного лечения  у отоларинголога с фарингитом и у гастроэнеролога с гастроэзофагальным рефлюксом.  Жалобы в течение 9 месяцев были на сухость, комок и боли в области горла, не связанные (!) с приемом пищи и глотанием. При обследовании мягких тканей шеи патологии не найдено.  При осмотре неврологический статус без патологии. В вертебрологическом статусе отмечается выпрямление шейного отдела, других отклонений нет.

Решено провести МРТ шейного отдела позвоночника для поиска вертеброгенной причины данных жалоб.

Получено следующее заключение, которое будет проиллюстрировано изображениями.

“Шейный лордоз выпрямлен с тенденцией к формированию углового кифоза на уровне С5-С6. Продольная ось сохранена. Унковертебральные сочленения заостренены. Позвоночный канал не сужен. Тела позвонков не деформированы, в передне-верхних отделах тел С4-С5 несколько скошены. По нижне-дорзальным отделам преимущественно на уровне межпозвоноковых каналов тела С3-С5 прослеживаются остеофиты до 1 мм сужая радикулярные карманы и межпозвоноковые каналы  до 1 ст, без воздействия на корешки. Визуализируются краевые  остеофитоподобные разрастания передне- боковых отделов С5-С7  с наличем массивных остеофитов передне-боковых отделов тел сегментов С6-С7, С7-Th12 слева от 5 мм до 7мм стремящиеся к формированию скобки. МР-сигнал от костного мозга не изменен. Замыкательные пластинки склерозированы.  Дугоотросчатые сочленения не изменены.  Высота межпозвонковых дисков снижена, равномерная на всем пртяжении с признаками де гидратация. Структура дисков не нарушена. Диски в просвет позвоночного канала не выстоят. Межпозвонковые отверстия не сужены.  Паравертебральные ткани не изменены; отеснены на уровне остеофитов слева С6-Th1. Спинной мозг нормальной толщины, однородной структуры, без признаков миелопатии. Заключение:  Остеохондроз шейного отдела позвоночника 2 период. Деформирующий

Images of text

МРТ ШОП пациентки в режиме Т2

 

Images of text

МРТ ШОП пациентки в режиме T1

 

Images of text

МРТ ШОП пациентки в режиме STIR

На представленных снимках видны указанные стрелками спондилезные разрастания. Если посмотреть аксиальные срезы на схемах и на изображениях МРТ, то видно, что к передней поверхности тела позвонка прилегает пищевод. Его раздражение остеофитами и дает клиническую картину у данной больной.

Images of text

Аксиальный срез на уровне С6

 

Images of text

Схема аксиального среза на уровне С6. Пищевод прилежит к телу позвонка (номер 11)

 

Обычная схема, применяемая при шейном остеохондрозе, имела у данной пациентки явный положительный эффект.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Герпес на пояснице

герпес на поясниной области фото

Боль всегда сопровождает герпес. Расскажу о случае болей в пояснице, связанной с герпетическим поражением кожи в этой области.  Причин для болей в пояснице много, ситуации бывают разные. Но в данном случае причина  лежала на поверхности в прямом смысле слова.

На приеме мужчина 30 лет с жалобами на боли в поясничной области, отдающие в крылья таза, больше выраженные в покое. Пациент отмечает, что за 2 недели до этого ему ставили прививку АДС. Боится, что его проблема связана с той прививкой.

Боли появились около недели перед обращением, исподволь. В течении трех дней, как появилась боль, “горело” в пояснице, затем появились пузырьки. Супруга пациента смазывала их йодом. Пузырьки увеличились, лопнули и покрылись корочкой.

Смотрю его. Объем движений полный, явной болезненности при динамических пробах на движения в разных направлениях в пояснице нет. Объем не изменен. Напряжение мышц в пояснице лёгкое. В общем за явное обострение остеохондроза причины не вижу.

В тоже время по центру, над позвоночником на уровне 3 поясничного позвонка имеется участок сыпи (похожей на герпетическую), несколько прокрашенный йодом. Сыпь представлена лопнувшими пузырьками, покрытыми геморрагической корочкой.

герпес на поясниной области фото

Герпес на поясничной области

МРТ поясничного отдела позвоночника пациента у которого на пояснице герпес.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Септальный стеноз сосудов шеи и его значение

Пациент на приеме спросил: что такое септальный стеноз внутренней сонной артерии? Такое заключение ему дали после УЗИ сосудов шеи.  Объяснил ему. Потом подумал, что такая информация будет полезна и другим пациентам.  В итоге получилась эта статья.

Что такое септальный стеноз сосудов шеи?

Основные патологические деформации сосудов:

  • перегиб артерии и сужение просвета в месте перегиба
  • петлеобразование артерии.

Как раз, перегиб и сужение артерии и называется септальным стенозом

сосуды имеющие септальный стеноз

Деформация сосуда по типу перегиба сосуда

Для нас интересны сосуды шеи или, как их чаще называют, брахиоцефальные сосуды (БЦС). К ним

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Натуропатия и гомеопатия: как они соотносятся?

Если посмотреть статьи, где дается характеристика такого направления как натуропатия, то можно увидеть что в ее состав  авторы включают практически все методы, системы, разделы нетрадиционной, не лекарственной и народной медицины, в том числе и гомеопатию. В некоторых статьях включают даже такие разделы китайской медицины как иглоукалывание. Такое расширение понятия  является, в определенной мере, подменой понятий.

Натуропатия это…

А началось с того, что мне стало интересно что такое натуропатия,  чем лечат ее представители и их основные положения.  При это меня смутил такой момент. Практически в большинстве статей к этому

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Укачивание: лечение и профилактика

В  борьбе с укачиванием, а это, в основном, дети и подростки  два подхода:
1) борьба с самим укачиванием.
Не лекарства. Сосательные конфеты. Леденцы. Опытным путем определить с каким вкусом (с кислинкой – мятной или лимонной…)
Из лекарств. Одним из самых действенных лекарств является «Драмина» или Дименгидринат. Оно  блокирует сигналы  вестибулярного аппарата, и неприятные последствия укачивания проходят. Это очень действенное средство, но по опыту принимать его следует, если дорога займет у вас не менее 2 часов, т.к. зачастую оно вызывает крепкий сон. Поэтому нецелесообразно принимать его перед короткой поездкой – есть вероятность, что человек просто проспит  или будет вялым и сонным. В крайнем случае, можно попробовать снизить дозировку или принять половину дозы утром, а вторую – за 30 минут до поездки. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, острые экссудативные и везикулярные дерматозы, детский возраст до 3 лет, беременность, период лактации. С осторожностью: судорожный синдром, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, стенозирующая пептическая язва, пилородуоденальная обструкция и обструкция шейки мочевого пузыря. Дозировка: дети с 3 до 6 лет – 1/4-1/2 таблетки 2-3 раза в сутки; дети с 7 до 12 лет – 1/2-1 таблетка 2-3 раза в сутки;
2) тренировка вестибулярного аппарата
Покупайте большой надувной шар, мяч. (см., например, как на картинке). Кладите ребенка на шар, придерживая его одной рукой, наклоняйте в разные стороны. Еще один плюс таких занятий – научиться ловко падать. За то время, пока вы его качаете в стороны, ребенок инстинктивно научится выставлять вперед нужную руку или ногу, пригибать голову, группировать мышцы.

профилактика при  укачивании

профилактика при укачивании

Дальше: плавать и кататься на роликах. Дальше – больше ездить! По чуть-чуть. Для ребенка можно предложить побольше кататься на каруселях, если есть дача, то соорудить там что-то подобное. Устроить их и во дворе, чтобы была возможность понемногу каждый день тренироваться и не по разу в день, получая удовольствие. Может и дома, если место позволяет, вбить в потолок крюк посередине комнаты и, подвесив веревочные качели, организовать их круговые движения (карусель). Пробуйте все, на что хватит фантазии, но движения должны обязательно осуществляться не просто вперед – назад, но и вправо – влево, лучше по кругу.
С возрастом укачивание уменьшается, но тренировки это время могут сократить значительно.
Здоровья вам!

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Диакарб (Ацетазоламид). Конспект.

Это конспект про препарат Диакарб (Ацетазоламид) составленный по свободными материалам интернета.

Действующее вещество:   Ацетазоламид (Acetazolamide).

000161

Фармакологические группы: ферменты и антиферменты, диуретики, противоэпилептические средства.

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, 250 мг.

Фармакологическое действие – диуретическое, противоотечное.

История препарата Диакарб (Ацетазоламид).

Начиная с 50-х годов прошлого столетия изучение действия сульфаниламидов, которые приводили к развитию метаболического ацидоза, способствовало синтезу первого не ртутного мочегонного препарата – ацетазоламида. Длительное время применение препарата имело больше теоретический, а не практический аспект. Однако постепенно ацетазоламид стал успешно использоваться в практике при лечении сердечной и сердечно-легочной патологии, глаукомы, эпилепсии, ликвородинамических расстройств, а также хронической внутричерепной гипертензии. Начиная с 1957 года, когда A.R.Elwidge et al. впервые успешно применили ацетазоламид для лечения гидроцефального синдрома, и по настоящий момент это наиболее универсальный препарат при терапии ликвородинамических нарушений и повышенного внутричерепного давления. В последние годы данный препарат успешно применяется при лечении синдрома центрального апноэ во сне, некоторых вариантов головной боли, а также для терапии гипер- и гипокалемического периодического паралича.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Что есть гамма-нож и для чего он придуман

Конспект для себя.

Гамма-нож. Немного истории.

шведский нейрохирург, основатель радиохирургии, один из разработчиков Гамма-ножа

Ларс Лекселл. Шведский нейрохирург, основатель радиохирургии, один из разработчиков Гамма-ножа

Начинали исследования по стереотаксическому использованию пучков протонов в 50-х годах швед БёрьеЛарсонт (Уппсальский университет),  Ладислав Стейнер и Ларс Лекселл (Каролинский  институт). Уже в 1967 году был построен первый Гамма нож в Каролинском институте. А  первая операция с помощью Гамма-ножа была проведена  в 1968. В течение последующих двенадцати лет первая установка использовалась нейрохирургами Швеции. В 1975 году, там же, был установлен второй Гамма-нож. Уже в 80-х годах Гамма-ножи были установлены в Аргентине, Великобритании и США. Сейчас в мире работает около 300 установок Гамма-нож. В Китае более 50 установок Гамма-нож, и только шесть из них шведские, остальные сами сделали.

Первая из четырех российских установок Гамма-нож для операций с помощью радиоактивного излучения появилась в 2005 году в Москве, в ООО «Деловой центр нейрохирургии» при НИИ нейрохирургии им. академика Н.Бурденко.

Профессор, д.м.н., заведующий отделением радиологии и радиохирургии НИИ имени акад. Н.Н. Бурденко.

Профессор, д.м.н., заведующий отделением радиологии и радиохирургии НИИ имени акад. Н.Н. Бурденко.

В ноябре 2008 года в Санкт-Петербурге состоялось открытие Центра радиохирургии Международного Института Биологических Систем. В нем появилась вторая в России радиохирургическая установкой Гамма-Нож  (Leksell Gamma Knife Perfexion) производства шведской компанииElekta .

Третья установка появилась в 2012 году в Окружной клинической больнице Ханты-Мансийска.

В апреле 2016 года установка Гамма-нож открыта в Центре радиохирургии НИИ скорой помощи им. Склифосовского.

Как работает Гамма-нож.

При воздействии излучения на ткани в них происходит рад изменений, приводящих к их гибели:

  • образование продуктов разложения воды, в частности перекиси водорода,
  • образование органических перекисей при действии ионизации на соединения, входящие в структуру живого вещества,
  • возбуждаются молекулы с большим уровнем энергии, что создает возможность протекание биохимических реакций, не характерных для обычных условий,
  • инактивируются ферменты, имеющиие SH группу свободными окисляющими радикалами,
  • возникают разрывы ДНК,
  • «денатурация» белков с отрывом от их молекул боковых цепей (нуклеиновые кислоты, ферменты, аминокислоты, мукополисахариды).

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Гипокалиемия – мало калия в крови!

Это очень нехорошо!

Но сначала о том, как регулируется калий в организме.

Калий Табл Менделеева

Калий в таблице Д.И.Менделеева

Калий – это макроэлемент (его много в сравнении с микроэлементами – например с цинком). Калий поступает в организм с пищей. Медики могут его вводить в таблетированном виде внутрь или в растворах внутривенно.  Из пищи калий всасывается во всех отделах желудочно-кишечного тракта и через печень попадает в кровь, органы и ткани. Выделяют несколько “локализаций” калия: внутриклеточная, внеклеточная и в костях. Самое большое количество (90%) калия расположено внутриклеточно. И это объяснимо. Вместе с натрием он участвует в создании заряда на мембранах клетки. Эти заряды являются основой всех процессов в организме, в том числе, проведения нервного и сердечного импульса, сокращения мышц и т.д.  В костях всего 7.5-8% от всего калия. Он участвует в построении костной ткани.  Внеклеточно находится 2-3% калия, в том числе и калий крови. Последний мы и определяем в медицинских лабораториях. В норме у человека 3,4-5,3 ммоль/л калия в плазме крови.  Цифры норм могут варьировать в зависимости от используемых реактивов. Нас интересует то, что меньше 3.4 ммоль/л и это состояние называется – гипокалиемия

Как регулируется содержание калия в крови?

Из организма калий удаляется через кишечник с калом 5-10 ммоль/сутки, с потоотделением менее 5 ммоль/сутки. А вот с мочой выделяется 80-95 ммоль/ сутки. Учитывая этот расклад, именно работа почек может более всего влиять на уровень калия в крови. Например, при болезнях почек с хронической или острой почечной недостаточностью количество калия становится больше нормы и это отражается на работе всех органов и тканей. Но нас интересует гипокалиемия – снижение  уровня калия.

htmlconvd-lapmtr_html_m4d293ad9

Обмен кальция в почках

Именно через почки влияют на выделение калия  из организма:  уровень натрия в крови и моче, гормон альдостерон.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Головная боль. Часть 1: Что может болеть в голове? Сосудистые головные боли.

medical_print_78

“Человек, страдающий головной болью, является медицинской сиротой. Хорошо, если головная боль быстро проходит. В противоположном случае ему предстоит пройти путь от офтальмолога к отоларингологу, неврологу, стоматологу, психиатру, хиропрактику и т.д. Ему назначают массу анализов и дают огромное количество лекарств, а в конце концов очень часто он остается один на один со своей головной болью”   Packard R.C. 1979

С того 1979 года ничего, в принципе, не изменилось.  Нет человека, который не сталкивался бы с головной болью. Ну а если есть, то значит он еще с ней встретится.

Что может болеть в голове?

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Темы для WP, просто Drupal, CMF WordPress русский.